Stroke：急性缺血性病卒中患者重复血管内血栓切除术的情况分析

2022-01-24 02:50:27 来源:

血管内肺部切除术放射治疗的急性缺血性病死之中病变如果出现病症大血管闭塞可同步进行重复血管内肺部切除术（rEVT）放射治疗。这些干预措施的安全性和有效性数据库并不多。昨日，心血管疾病科技领域权威华尔街日报Stroke上刊载了一篇研究篇文章，研究人员有助于通过各地区范围内的大型多之中心住址通报了rEVT的频率、必定会和结局。在荷兰，自2002年以来已对所有血管内肺部切除术病变同步进行了持有人（MR CLEAN预审持有人、MR CLEAN飞行测试[荷兰急性缺血性病死之中的血管内放射治疗多之中心随机临床飞行测试]和MR CLEAN持有人）。研究人员回顾性地审查了这些数据库库之中前循环rEVT病症，深入研究了病变的特征、外科手术数据库和机能结局（90天改进型的Rankin量表）。在2002年至2017年密切关系遵从放射治疗的3928唯病变之中，有27唯（0.7％）病变遵从了rEVT。第一次和第二次外科手术密切关系的之中位小时为78（1-1122）天。30天内对11/27唯病变同步进行了再次放射治疗。肺脏栓塞是最常见的成因（18唯[67％]）。在19唯病变（占去70％）之中，病症阻塞引发在既往阻塞的同侧。rEVT外科手术后90天，有44％的病变实现了机能独立性（改进型的Rankin量表评分为0–2），而33％的病变死亡。经常性事件除此以外2/27（7.4％）唯颅内出血，1/27（3.7％）唯病死之中进展和1/27（3.7％）唯肺炎。由此可见，在各地区范围内遵从血管内肺部切除术放射治疗的急性缺血性病死之中病变之中，rEVT并不多见。病死之中的成因主要是肺脏栓塞，并且同步进行rEVT的大多数病症大血管阻塞之外引发在同侧。尽管在病症大血管闭塞的情况下重复放射治疗可能会依赖于同样偏倚，但rEVT似乎是安全的，其结局与单次放射治疗的病症相似。原始注解：France Anne Victoire Pirson.et al.Repeated Endovascular Thrombectomy in Patients With Acute Ischemic Stroke Results From a Nationwide Multicenter Database.stroke.2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创重写整理，转载需特许！