JAMA Cardiol：不绝望的心脏“绝望的杀手”

JAMA《美国政府病理学会杂志》，正因如此称为Journal of the American Medical Association，是正因如此世界发行量最大和影响最大的依托病理学学术杂志之一，与N Engl J Med《新英格兰病理学杂志》、BMJ《英国病理学杂志》和Lancet 《Maxim》杂志号称为正因如此球4大病理学周刊。目的了解无高血压(CAD)病史的SCD症状当中SMI的丧命率，并测定与SCD无关的核磁共有振异常。方法：这项发病折衷研究比较了芬兰心律失常事件（Fingesture）研究一些人当中连续队列幼体的检验结果，诊疗特征与SMI无关的核磁共有振标示出，这些研究一些人已被表明脑癌SCD 。 Fingesture研究由1998年至2017年间在芬兰北部进行过检验表明的SCD的幼体均是由员成。脑癌高血压的SCD和SMI证据的幼体被认做发病均是由员；那些脑癌高血压而没有SMI的SCD症状被认为是折衷均是由员。心电试验的分析是由不了解SMI数据资料的调查结果人员进行的。建模完成于2018年10年初至2018年11年初。心碎型心脏梗死被定义为通过心脏的宏观和尺度分析报告测定到的瘢痕，而没有早先病人的CAD。诊疗病史从病历、既往核磁共有振记录和发放给近亲的标准问卷当中获得。检查和的推论是SMI将在脑癌高血压的SCD一些人当中普遍存在，并且似乎在许多幼体丧命前的核磁共有振发现当中被发现或怀疑。结果共有纳入幼体5869由此可知(男性2459由此可知，占78.8%)；平均[SD]年岁，64.9[12.4]岁)。发生SCD的情况为高血压4392由此可知(74.8%)，其当中3122由此可知既往无高血压病史。由于检验数据资料不完整，有三人被意味著在外。438由此可知症状在SCD前有核磁共有振记录。在1322由此可知(42.4%)无高血压诊疗病史的SCD症状当中测定成心碎性心脏梗死。SMI症状年岁大于无MI瘢痕症状(平均[SD]年岁66.9[11.1]岁)；65.5(11.6)年；男性(1102人(1322人[83.4%]；1357人(1798人[75.5%])；P 结论许多境遇过与CAD无关的SCD的症状在检验时未发现MI。早先的SMI与身体活动期间的心脏高而和SCD无关。在SMI唯恐有SCD的幼体当中，67％的幼体当中有可用数据资料的子集当中的Premortem ECG是异常的。原始成处：Juha H. Vähätalo, BM1; Heikki V. Huikuri, MD1; Lauri T. A. Holmström, BM1; et al. Association of Silent Myocardial Infarction and Sudden Cardiac Death. JAMA Cardiol. July 10, 2019 阅读正因如此文