不论梗死面积大小 栓子缝合均可能有益

据美国心脏学才会主办的国际卒于中的才会议上撰写的一篇报告，欲提高心肌内卒于中的介入的较低血压，有数部分难以实现比如说最佳的候选病亦然。以致于老年人较低血压和缺血性梗死国土面积大的较低血压，虽然放弃一般而言栓子畸形的较低血压可能才会以致于差，但病理眼科医生仍能从中的比对出可能才会从心肌内病人中的受益的较低血压。美国马萨诸塞州教学医院心肌放射医师Albert Yoo芝加哥的大学分析了以阿尔伯塔卒于中的方案一时期CT分数（ASPECTS）作为较低血压预测心理因素的2个卒于中的科学研究数据流的较低血压。ASPECTS为10分制量表，得分0~7分定时较低血压经常性，8~10分定时较低血压较佳。统计分析的单纯以外215亦然较低血压，总人数为66岁，国立卫生科学研究部卒于中的量表的平除此以外分数为17分，多数卒于中的（77%）再次发生在在大脑中的静脉。病人前所，16%的较低血压ASPECTS分数为0~4分，34%为5~7分，其余为8~10分。中的位ASPECTS分数为7分，这一分数是被广泛肯定的一般而言冠状动脉畸形可望获得很差较低血压的临界值。大部份较低血压的动手术除此以外取得最终，83%较低血压的心肌梗死溶栓分数（TIMI）超出2分或3分。大部份再先为灌入除此以外必需及时透过（26%在术后6 h内透过，其余在此后不久透过）。与预期的一样，ASPECTS分数最少者的较低血压通常微小较差。在0~7分较低血压中的，有24%的90 d较低血压很差（度量为出院回家并能自理），而在8~10分较低血压中的，有44%的90 d较低血压很差。至再先为灌入的时间对低两分组的较低血压无影响。在低两分组中的，一时期再先为灌入较低血压的经常性较低血压与末期再先为灌入较低血压或不曾透过再先为灌入的较低血压大体完全相同。按分数将较低血压分成3分组后发现，绝大多数的经常性较低血压用到在0~4分以外。在这些较低血压中的，数4%很强很差较低血压，0~3两分组中的无1亦然较低血压很强很差较低血压。而5分、6分或7分较低血压的较低血压微小较好，很强很差较低血压的比亦然分别为20%、30%和40%。在这些较低血压中的，至再先为灌入时间对于获得很差较低血压很最主要：在一时期再先为灌入、末期再先为灌入和不曾透过再先为灌入的较低血压中的，很强很差较低血压的比亦然分别为53%、31%和20%。一般视为8~10分较低血压最可能才会受益，该分组较低血压的结果与5~7两分组相似。在8~10两分组一时期再先为灌入、末期再先为灌入和不曾透过再先为灌入的较低血压中的，很强很差较低血压的比亦然分别为54%、46%和17%。将5~7分较低血压和8~10分较低血压更名后发现，这些分组的较低血压仍较佳，并且在这些分组TIMI 2~3分的较低血压中的，有85%很强很差较低血压，这一比亦然是TIMI 0~1分较低血压的3倍。Yoo芝加哥的大学指出，ASPECTS分数确实必需发现很可能才会很难从再先为灌入病人中的受益且非常可能才会很强经常性较低血压的较低血压，对于这些较低血压，不应当考虑透过再先为灌入病人。但5~7分较低血压或可从病人中的受益。纽约州立的大学Downstate医学中的心的Yogesh Moradiya芝加哥的大学视为年龄不是决定是否先为再先为灌入病人的心理因素。他比如说全国患病较低血压表明检索的6，700亦然较低血压，分析了老龄与缺血性卒于中的病人后功能较低血压之间的间的关系。在这些较低血压中的，20%为80岁以上。在这些老年人较低血压中的，68%为男性，这点；也。此外，80岁以上较低血压由于更名症较多，因此Elixhauser更名症加权较低于中年较低血压（平除此以外3.4 vs. 1.6）。表明，老年人较低血压的肥胖率微小较低于中年较低血压（31% vs. 22%），但各都只在腹泻性和无腹泻性颅内出血、链条通气和气管切开术再次肥胖率方面无不同。较多的老年人较低血压除了先为栓子畸形之外，还放弃静脉或静脉溶栓病人，这很可能才会是因为初始心肌内动手术不曾获最终。然而，老年人较低血压不能不错地耐受性病人和患病。与中年较低血压相比，老年人较低血压的心脏病发作（7％ vs. 5％）、急性肾脏破损（9％ vs. 6％）、胃肠道出血（3％ vs. 2％）、尿路感染（22％ vs. 15％）和HIV（10％ vs. 8％）再次肥胖率微小更较低。80岁以上较低血压的如下更名症可微小预测缺血性卒于中的后死亡可能性：慢性肺病[比值比（OR）=2.7]、急性肾破损（OR=3.8）、心肌梗死（OR=3.2）、颅内出血（OR=3）和脓毒症（OR=8）。溶栓病人使老年人较低血压的死亡可能性减小68%，但这与在中年较低血压中的捕捉到到的治益无微小不同。Moradiya芝加哥的大学指出，比如说中年或身体虚弱较佳的较低血压可提高心肌内卒于中的病人较低血压，即筛查出那些更名症可能性较较低的老年人较低血压，避免对他们透过栓子畸形。这一结论令以外皮奥里亚尼尔病理学科学研究所卒于中的中的心主任James L. Frey芝加哥的大学在内的一些与才会者感到忧虑。Frey芝加哥的大学视为，老年人卒于中的较低血压放弃病人的自愿跟中年较低血压一样强烈，他们也不愿大脑中的静脉中的有冠状动脉存在，希望眼科医生们帮他们处理脑冠状动脉疑问。尼尔病理学科学研究所的神经外科眼科医生Felipe Albuquerque芝加哥的大学指出，大脑比其他脑部更最主要，因此应当设法保护控制措施大脑。但如果比如说错误的单纯透过动手术，并且动手术不甘心，较低血压就可能才会死在动手术台上。有些较低血压的可能性非常较低，因此对于这些较低血压，无需考虑不同的病人方式。他在动手这些动手术时通常不实先为，因为激怒才会对老年人较低血压产生额外负担。因此，从这一层上端而言，筛查可避免不必要的介入，因为不管作出何种控制措施都很难挽救这些剩余寿命不多的以致于老年人较低血压。Moradiya芝加哥的大学书面声明无金融业疏漏。Yoo芝加哥的大学书面声明从Penumbra公司获得科学研究资金。Frey芝加哥的大学和Albuquerque芝加哥的大学除此以外书面声明无系统性金融业疏漏。