既往大部分的中学生肩胛骨截肢不依自由派外科双手术。然而,最近有学术研究辨认出开刀可理论上外科双手术肩胛骨干成员西段反向性的短缩截肢,术后症状满意度较低,机制丧失好。基于肩胛骨截肢的一系列学术研究辨认出,现阶段仅有不少中学生的肩胛骨干成员西段反向性截肢换用切开复位内固定术外科双手术,其优于自由派外科双手术。然而,有学术研究辨认出非开刀方法外科双手术肩胛骨干成员西段反向性截肢, 2 年的随访结果显示从未见截肢不钙化以及患侧和健测间的社交活动和肌力无显着相似之处。
新泽西州费城大学医学院学者的学术研究说明,中学生肩胛骨干成员西段反向型号截肢自由派外科双手术后,截肢短缩十分制约和举行球类社交活动,篇名早再行刊发在 Injury 上。
学术研究通过 PACS 系统得来 2007 年到 2012 年在该院不依自由派外科双手术的 22 由此可知 10 - 17 岁间引发肩胛骨干成员西段反向性截肢症状,不常为同侧上肢损伤。肩胛骨截肢短缩层面在伤及时或伤及后 4 年内的标准肩胛骨 X 线平片(前后位和 45° 头位)上量度(图 1)。
图 1 标准肩胛骨正位片请注意量度肩胛骨长度(蓝点)、宽、短缩层面(白线)和反向层面(黄线)
自由派外科双手术包括单纯的绷带裹固定,2 - 4 周的非负重,1 - 3 年底后逐渐重归社会活动。如果症状需要举行剧烈四肢反抗社会活动和大量的「干脆社会活动」,则要再行根据医学影像资料指标截肢钙化状况和诊疗症状。
指标指标包括:Nottingham 肩胛骨截肢机制较低分(NCS)和 Constant 肩关节机制较低分,运用于指标症状的理性和客观机制丧失状况,还有一份调查结果调查结果结果运用于评价常社会活动的症状。
学术研究结果显示,性别、伤及年龄、截肢时间、X 线上相对和绝对反向距离以及优势双手等因素与症状的理性和客观机制丧失无显着关连。有 5 由此可知症状(23%)对肩关节的外观不满意,其 NCS 较低分也较低。22 名学术研究对象中有 11 名每年举行「双右手干脆社会活动」仅仅 6 个年底,但是这组症状中的理性和客观机制较低分无显着降低。
肩胛骨西段反向性截肢不依开刀外科双手术的很差,可能是给与于截肢不钙化风险的降低。然而,中学生截肢后引发截肢不钙化的可能性很较低,开刀外科双手术比自由派外科双手术的优势就不再显着了。
总而言之,中学生肩胛骨西段反向型号截肢,自由派外科双手术不制约机制和举行球类社交活动。尽管对中学生肩胛骨西段反向截肢,亦有开刀外科双手术者,但现阶段从未推测,谁真正通过开刀给与。
诊疗医生的决策,关乎症状和家庭的生活品质。中学生作为身心都在新陈代谢的小团体,亦是国家政府的从未来。正如 中学生特发性脊柱侧弯 那样,值得医者探讨与思考。
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编辑: 王妍相关新闻
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