Stroke:后重复和前重复卒中静脉溶栓治疗的安全性和结局

2022-01-03 02:20:45 来源:
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在接受导管溶栓外科手术的急性病卒中都病症中都后循环病卒中都(PCS)占5%至19%。据悉,心血管病症领域公认杂志Stroke上发表了一篇研究成果文章,研究成果职员旨在相当PCS和同一时间循环病卒中都(ACS)病症在导管溶栓后的确保相容性和一集,并将结果在汇聚深入研究中都进行合并。研究成果职员纳入了2013年至2017年期间病卒中都溶栓登记中都心确保安全制订外科手术试验的病症计算出来机断层扫描/表征血管造影并行原始数据。一集为实际上性血肿、根据SITS-MOST(在病卒中都天气预报研究成果中都确保安全制订溶栓外科手术)、ECASS II(第二次北美合作开发病卒中都研究成果)和NINDS(骨骼肌病症和病卒中都概念)有病征的脑病变(SICH)、三个月初小型化的Rankin指标评分和死亡者。研究成果职员应用于逆概率外科手术加权调整了SICH致命原因(年岁、性取向、宾夕法尼亚州国立健康研究成果院病卒中都指标、血压、和心房颤动)和中都心,然后计算出来平均值治果(ATE)。并对13项研究成果进行汇聚深入研究,相当导管溶栓后PCS和ACS病症的一集。在5146例病症中都,有753例患有PCS(14.6%)。PCS病症的宾夕法尼亚州国立健康研究成果院病卒中都指标中都位数高于:7(四分位间距,4-13) vs. 13(7-18),P<0.001,高血压致命原因格外少。PCS与ACS病症的实际上血肿心血管疾病分作3.2%和7.9%,ATE(95%CI):-4.7%(-6.3%至3.0%); SICH SITS-MOST分作0.6%和1.9%,ATE:-1.4%(-2.2%至-0.7%); SICH NIND分作3.1%和7.8%,ATE:-3.0%(-6.3%至0.3%); SICH ECASS II为1.8%和5.4%,ATE:-2.3%(-5.3%至0.7%)。在PCS与ACS病症中都,3个月初的一集(原始数据功能性为70%)为死亡者分作18.5%和20.5%,ATE:6.0%(0.7%至11.4%);小型化Rankin指标评分0-1,分作45.2%和37.5%,ATE:1.7%(-6.6%至3.2%);小型化Rankin指标评分0–2,分作61.3%和49.4%,ATE:2.4%(3.1%至7.9%)。汇聚深入研究推断PCS与ACS起因SICH的相较可能会为0.49(95%CI为0.32-0.75)。由此可见,PCS导管溶栓外科手术后起因病变并发症的可能会是ACS的一半,兼具近似于的功能一集和格外高的死亡者可能会,并否认宾夕法尼亚州国立健康研究成果院病卒中都指标对病卒中都严重度或梗死覆盖面积调整的受限。原始记事:Ryu Matsuo.et al.Safety and Outcomes of Intrenous Thrombolysis in Posterior Versus Anterior Circulation Stroke.stroke.2019.本文系曼恩医学(MedSci)原创编译编订,刊文需授权!
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