红血球(RBC)捐血是世上之内内最常见的医疗默许手段之一。仅在美国，每年就有1100万单位的红血球被使用，其里超过四分之一的红血球被用于外科病病症。在手奥义过程里，当有药理学指示时，捐血显然挽回生命，但有时也显然因管理工作不当对病症致使受伤害。
与捐血太少导致的人体器官末端缺血的单独显然性相对于，它们的短期显然性所述得很清楚，其里，20世纪显然性包括0.1%-8%的病症发生捐血方面急性肺损伤，以及3.5%-5%的病症发生捐血方面周而复始超负荷，这已成为捐血方面死亡的主要诱因。相对于之下，由于通过观察性科学研究里的指征混淆，一直显然性都已被完全理解，也是在文献资料里争论的隐喻。
鉴于捐血方面的免疫调节、奥义后并发症和显然愈来愈糟糕的癌症抗体结果的报导，手奥义里过度捐血的显然性是外科医生和病症都极其关注的问题。先前，难以实现血液周而复始的成本和有限的供应，外科过度捐血也是卫生保健管理工作人员关注的问题。
基于这些，有科学研究小组对有关奥义里红血球(RBC)捐血的药理学实践范本(CPGs)在制剂、决策和支持证词基础方面进行时系统的鲜为人知。该科学研究结果近日发表在了Annals of Surgery期刊上。
科学界核心内容检索了电子数据库(MEDLINE、EMBASE和CINAHL)、范本交换所和谷歌Scholar，以查找与奥义里RBC捐血指认有关的药理学实践范本（CPG）。检索考核的范本使用AGREE II对其质用量进行时分析报告。对方面要求进行时了内容可和综合，以便在规约密切关系进行时来得。
科学研究数据发现，1992年至2018末年公布的10项范本共享了奥义里捐血的制剂。很难范本将奥义里捐血决策作为其主要与此相反。六项范本共享了基于血红蛋白（之内6.0-10.0 g/dL）或红血球压积（<30%）触发因素的捐血标准。在缺乏客观捐血规则的情况下，CPGs要求考虑其他参数，如出血（n=7）、终末人体器官缺血（n=5）和血流动力学（n=4）。支持奥义里捐血的要求证词主要是从非手奥义环境里推断出来的。根据AGREEⅡ评分，纳入范本的质用量发挥作用不大关联性。
奥义里捐血的考虑和要求
大多数范本（n=7）要求在决定是否在手奥义室给病病症捐血时首先考虑出血用量。多伦多肝手奥义里适当捐血的标准规定，严重出血是捐血的制剂，在范本序文里用量化为1500毫升。另一项范本指出，在大用量出血的情况下，在体外周而复始里皮下注射血红蛋白低于6.0g/dL的病症是合适的。
其余的范本要求风险分析报告出血用量而不共享捐血指征。例如，他们要求药理学医生对出血动态进行时反复测用量或注意出血。美国五军研习屯手奥义期血液周而复始管理工作特别工作组要求对外科领域进行时视觉分析报告，包括血液周而复始发挥作用的程度、毛细血管病变的发挥作用、外科海绵、溃疡较小和形状以及有毒罐的容积。
精神科危重病捐血和高血压技术人员牵头的范本要求除了血红蛋白ppm(即症状、恶性肿瘤、生理反应标志物、实验室结果)外，还要考虑整体的药理学情况。
这篇综述确切了几个药理学实践范本，为奥义里捐血共享要求。但科学研究小组注意到，除此以外的范本在其要求里发挥作用不大关联性，并且缺乏足够的奥义里证词基础。这都是了文献资料里一个主要的科学知识一道。
参考文献资料：Baker, Laura MD∗,†; Park, Lily MD∗; Gilbert, Richard MD∗; Ahn, Hilalion MD∗; Martel, Andre MD∗; Lenet, Tori MD∗,†; Dis, Alexandra MSc‡; McIsaac, Daniel I. MD, FRCPC†,§; Tinmouth, Alan MD, FRCPC†,¶,||; Fergusson, Dean A. PhD∗,†,¶,||; Martel, Guillaume MD, FRCSC, FACS∗,† Intraoperative Red Blood Cell Transfusion Decision-making, Annals of Surgery: July 2021 - Volume 274 - Issue 1 - p 86-96 doi: 10.1097/SLA.0000000000004710
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