22岁小伙牙齿“地包天”，下巴又长又翘，医生手术帮他牙科

22 岁的许多学生王轩（化名）至今衷心自己在 18 岁那年认真的一个决定：4 年前很低三大学毕业的那个暑假，他从家乡博罗县带到深圳市，因"地包天"赶往北京大学深圳市诊所兽医学外围就诊，从此开始了整整 2 年多的放射治疗过程。

" 18 岁时，我的上下指甲未撕裂，切不断食物，不吃的路有点瓶颈。我的下巴又长三又翘，我觉得不好看。"王轩回忆说，在个人经历了 2 年多正畸、手忍术后、忍术后正畸，现在他不仅可以也就是说不吃的路，也变得更帅了。之前的得意都是值得的，衷心为他放射治疗的医师们。

孩童时"地包天"青春期愈发不堪重负

孩童时，王轩的父母就发现孩子的上颌后缩下颌前突，俗称"地包天"。随着孩子的生长三发育，情况下越来越不堪重负。到了王轩很低一的时候，他的示意牙和下前牙已经未也就是说撕裂，而是若有一条缝，根本无法打通食物，下巴也越发外翘，直接影响容貌。

2017 年 8 年底，很低三大学毕业那年的暑假，王轩从家乡博罗县带到深圳市，赶往北大深圳市诊所兽医学外围就诊。经诊断，王轩患发育性颌骨畸形，单靠牙齿正畸未解决问题，需要正畸 + 正颌手忍术后联合放射治疗，也就是：先正畸——遵从正颌手忍术后——手忍术后后便正畸。

随后，王轩开始了 2 年的正畸，每隔一段很久他就要从老家来深圳市放射治疗。

▲放射治疗前

▲放射治疗后

正颌手忍术后"古村壳里认真道场"

启动 2 年的忍术前正畸后，2019 年 8 年底，王轩在北大深圳市诊所兽医学外围遵从正颌手忍术后。忍术前，医师的团队采用很低质量 3D 打印模型，还原成病患的上颅骨，通过测量骨的角度及长三度，精心制定了手忍术后方案。很低质量 3D 打印技忍术的运用，使得手忍术后部位的骨骼模型更直观、精准。

王轩的手忍术后由兽医学外围"正颌外科"的团队的杨辉俊主任医师、张添文博士开展，不间断 4 两星期顺利启动。正颌手忍术后的所有操纵都在病患的口腔内启动，不会伤及面部皮肤。由于口腔内空间狭窄，好比"古村壳里认真道场"，对医师的手忍术后技忍术和经验尽快极低。医师需要在 2 厘米左右的狭窄缝隙内，用专用的医疗器械将病患的齿骨打通，启动截骨，然后将齿骨移动到原先位置，并用"钛板"固定；对于病患颅骨的处理也是类似。

据张添文简述，除了手忍术后空间狭窄，增大忍术中并发症也有并不大的难度。齿骨靠近颅底，内有上牙槽气管、腭降气管，颅骨除此以外血管壁神经丰富。另外，上颅骨的血管壁都深埋在骨内，不像其他的血管壁那样可以结扎止血，需双管齐下：一是靠手忍术后医师技忍术娴熟避开不可或缺的验尸结构，尽量缩减手忍术后很久以增大并发症；二是尽快的团队开展工程设计电感以增大并发症，对技忍术的尽快也比较很低。

手忍术后后的吃和口腔清洁是王轩需要撤到的最后一个难关。手忍术后后病患的牙齿还无法咀嚼，手忍术后外伤还有肿胀，因此病患的吃和口腔清洁基本上仰赖护士的精心护理人员。"忍术后第一周只能不吃流食。"王轩回忆，住院部的护士每天都要为他开展口腔冲洗，以保有口腔卫生。护士还要为他开展冰敷压缩空气包扎，以利于外伤活血。

在护士们的精心照料下，住院 6 天后，他住院入院。忍术后一个多年底，王轩可以慢慢也就是说吃，面部也基本上活血了，他又遵从了 4 个年底的正畸。

深圳市晚报记者 周倩 通讯员 彭蓓 李梦园